혁신기술 공공테스트베드사업 제출서류 및 신청 방법

□ 제출서류

No	접 수 서 류
1	사업계획서 【서식 제1호】
2	관련양식 【서식 제2~8호】 ※ 참여기관 참여의사 확인서, 기업부담금 납입 확약서, 기업(개인)정보 제공 및 이용 동의서 등
3	사업자등록증, 법인등기부등본 각 1부
4	견적서(사업비 산정 시 근거 자료) 각 1부
5	국세 납세증명서 ※ 국세청 홈택스(www.hometax.go.kr) 에서 발급가능
6	지방세 납세증명서 ※ 민원24(minwon.go.kr) 에서 발급가능
7	최근 2년간 재무제표 또는 감사보고서(원본, 2020, 2021년도)
8	우대사항 관련 증빙자료(해당 시 제출) 1부
9	기타 관련 서류(관련도면 및 시방서, 특허증, 시험성적서 등) 각 1부 ※ 해당 시 제출

□ 작성 및 제출 시 주의사항

- 현장실태조사 전 제출서류 원본 및 사본5부 제본후 별도 제출

☞ 서류에 기재된 내용이 사실과 다르거나 허위로 판명 되었을 경우 이로 인한 모든 책임은 과제 신청자에게 있고 선정이 취소될 수 있습니다.

- 신청서 서식 준수하여 온라인 제출

- 신청서는 A4 용지 사용 및 쪽 번호 기입 필수

※ DIPS 가입시 1차(개인) → 2차(법인) 인증으로 진행

※ 2차인증 및 사업접수시 법인 공동인증서 필요( 접수마감일 17시 이전 절차 완료 필요)

- DIPS(전산접수) 상 과제명과 키워드 정확히 기재 요망

※ 복수개의 파일로 제출한 경우 심사시 서류 일부 누락으로 불이익이 있을수 있으며그로 인한 책임은 과제 신청자에게 있으니 반드시 단일 파일로 등록하세요.(압축 아님)

- 온라인 최종 접수시 제출서류 순서대로 PDF 병합하여 한 개의 첨부파일 등록

【서식 제1호】

1) 공고번호						2) 지원분야							IoT, AI, 빅데이터, 클라우드.....
혁신기술 공공테스트베드사업 사업계획서
3)과제명
4)주관기관		기 관 명
		사업자등록번호								법인등록번호
		주 소					(우 )
		대표자 성명								생년월일
5)총괄책임자		성 명								생년월일
		부 서								직 위
		전화번호								F A X
		휴대전화								E-mail
6)사업기간		2023. 03. 01. ∼ 2023. 11. 30. (9개월)
7)총사업비 (백만원)		구 분			지원금				민간 부담금							계
									현 금		현 물			소 계
		주관기관
		참여기관
		합 계
8)참여기관		기 관 명
		사업자등록번호								법인등록번호
		주 소					(우 )
		대표자 성명								생년월일
		총괄 책임자		성명						생년월일
				직위						전화번호
				휴대전화						E-mail
9)실무담당자		주관 기관	성 명									전 화
			부서/직위									휴대전화
		참여 기관	성 명									전 화
			부서/직위									휴대전화
『혁신기술 공공테스트베드사업』을 성실히 수행하고자 사업계획서를 제출합니다. 또한 본 사업계획서 내용에 허위사실이 있을 경우 선정취소 및 참여제한 등의 조치에 동의합니다. 2023년 월 일 총 괄 책 임 자 : (인) 주관기관 대표자 : (직인) 재단법인 대전테크노파크 원장 귀하

표지작성요령
1) 공고번호 o 사업관리 시스템에서 사업계획서 부여한 공고번호 2) 지원 분야 o 공고문의 2. 지원대상 부분(4차산업혁명 요소기술, 혁신 솔루션 부분)을 참조하여 작성 3) 과제 명 o DIPS 신청서의 과제명과 동일하게 작성 4) 주관기관 o 과제 신청법인의 내용 기재 5) 총괄책임자 o 과제책임자의 인적사항 및 연락처를 기재(직통전화, 휴대전화, E-mail 필히 기재) 6) 사업기간 o 사업공고 시 기재된 사업기간을 작성 7) 총 사업비 o 사업기간에 소요되는 사업비를 지원비와 기업부담금으로 구분하여 기재 ※ 지원비 지원한도 : 지원비 지원한도 80백만원를 감안하여 작성 (공고 참조) ※ 기업부담금 : 총사업비의 20%(현물 10%, 현금 10%) 이상 ex) 총 사업비가 1억원인 경우 : TP지원금 80백만원 + 기업부담금 20백만원 8) 참여기관 o 출연(연)의 기술을 이전받았거나, 실증 사업을 수행하는데 출연(연)의 기술이 필요한 경우 컨소시엄(참여기관)을 구성하여 지원 가능 ※ 참여기관은 주관기관과 모니터링 함께 진행 ※ 참여기관의 사업비는 모니터링에 관련된 비용만 산정 가능 9) 실무담당자 o 주관기관 실무담당자의 인적사항 및 연락처를 기록 o 조성기관 실무담당자의 인적사항 및 연락처를 기록 10) 제출일(인터넷 전산등록일), 총괄책임자 및 주관기관장 날인 o 총괄책임자 성명을 기재한 후 날인(개인 도장) o 대표자(예, (주)○○○대표이사 등)을 기재한 후 주관기관장의 직인(법인 도장) 날인 11) 사업계획서 쪽수 필히 기재 및 사업계획서 제출 시 본 ‘작성요령’은 필히 삭제

혁신기술 공공테스트베드사업 사업계획서

2023년   2월    일

기  업  명 :

총괄책임자 :

※ 유의사항

1. 본 사업계획서는 신청기업이 정확하고 객관적으로 직접 작성해 주시고,

계획서의 설명을 보충하기 위해 사진 또는 도면이 있을 경우 첨부요망

2. 제출된 서류에 대해서는 접수 및 평가과정에서 비밀이 유지됩니다.

3. 제출하신 자료는 평가 후 반환되지 않습니다.

	목 차 1. 기업현황 가. 주관기관 현황 나. 조성기관 현황 2. 지원과제 요약서 3. 사업목표 및 내용 가. 제품 개요 나. 제품의 차별성, 우위성, 독창성 다. 실증 대상 기술의 완성도 라. 기존 유사 제품 대비 기술경쟁력 4. 실증의 목표 및 방법 가. 실증사업을 통한 공공분야 개선 목표 5. 과제 추진전략 및 체계 가. 추진전략 나. 추진체계 다. 조직도 라. 세부 추진일정 6. 실증 제품의 사업화 방향 가. 실증결과의 활용방안 및 기대성과 나. 사업화 방안(판매전략 등) 다. 기대효과(경제활성화, 산업파급 효과) 7. 수행기관 및 참여인력 가. 기관현황, 기자재 설비 보유 및 구입현황 등 나. 총괄책임자 다. 참여인력 8. 사업비 구성 가. 총사업비 나. 세부내역 9. 증빙자료

※ 본 장부터 Page No.를 기입 할 것

※ 서술란의 크기는 사업내용에 따라 조정가능

1. 기업현황

가. 주관기관 현황

구분	주요내용
기업명
설립년월일
대표자			대표번호
사업자등록번호			법인등록번호
업태			종목
홈페이지			주생산품
수출실적(2022년)	만원		주요수출국가
회사연혁
최근 3년간 매출액(단위 : 천원, 명)
구분	2020년	2021년					2022년
국내매출액
해외매출액
합계
고용인원
과제수행실적
연도	과제명	수행기간		총괄책임자		지원금액		지원기관

□ 요약 대차대조표(재무제표와 동일 기입)

(단위:원)

구 분	제 기 (2020년)	제 기 (2021년)	제 기 (2022년)
유동자산
고정자산
자산총계
유동부채
고정부채
부채총계
자본금
자본잉여금
이익잉여금
자본조정
자본총계
매출액
영업이익
경상이익
당기순이익

□ 총 종업원 현황

(2023년 현재 기준)

총 인원
명
관리직	영업직	생산직	연구직
명	명	명	명

나. 조성기관 현황

1). 조성예정기관-1

구 분	주 요 내 용
기관명
대표자			주 소
홈페이지			주요기능
조성기관 선정이유(필요성)
해당 기술 및 제품의 공공기관 테스트베드를 성공적 수행을 위한 조성기관의 조건 등
조성기관 협의 여부	협의 완료( ), 협의 중( ), 협의 필요( )
실무자(성명)	부서(직위)	연락처			이메일

2). 조성예정기관-2 (있을 경우)

구 분	주 요 내 용
기관명
대표자			주 소
홈페이지			주요기능
조성기관 선정이유(필요성)
-
조성기관 협의 여부	협의 완료( ), 협의 중( ), 협의 필요( )
실무자(성명)	부서(직위)	연락처			이메일

※ 조성기관 협의 여부 체크 필수. 협의 완료, 협의 중인 경우 실무자 정보(부서, 직위, 연락처, 이메일)을 반드시 작성. 협의 전인 경우에도 실무자 정보를 제외한 내용을 반드시 작성.

2. 지원과제 요약서

구 분	주요내용
과 제 명
주관기관명
참여기관명
총사업비	총 00,000천원 (지원금 : 00,000천원, 민간부담금 : 0,000천원)
총사업기간	2023년 3월 1일 부터 ~ 2023년 11월 30일 까지 (9개월)
주요 사업내용
1. 목표 2. 기술 및 제품 개요(제품사진 2~4장 첨부) 3. 사업 필요성 4. 세부사업내용 - 실증 수행방법(실증사업 방법 및 추진전략을 요약) - 실증결과에 대한 평가항목(Reference, 설문조사 항목, 만족도 조사항목, 데이터 항목 등) - 실증 솔루션의 사업화 방향(해당 제품 및 서비스의 사업화 방향을 기술) 5. 기대 효과(제품 및 서비스의 실증사업에 따른 경제적 사회적 파급효과를 개괄적으로 기술)
경제적 기대효과(예상)
구분	당해년도	종료 1년 후	종료 2년 후	종료 3년 후
국내매출액
해외매출액
합계
고용인원

※ 상기 요약서 5페이지 내외 작성

3. 사업목표 및 내용

◦ 실증하고자 하는 제품 및 서비스의 개요, 국내ㆍ외 해당 제품 및 서비스 시장 현황, 기대효과 및 활용방안 등에 관하여 구체적으로 서술

◦ 전체 실증 방향을 이해할 수 있도록 제안한 실증의 개념을 핵심어 중심으로 간략하게 기술

◦ 비전문가도 과제계획서를 이해할 수 있도록 모든 전문용어에 대한 주석 처리

◦ 실증개발 기술설명은 기본 개념도, 그림 또는 사진, 용도 및 적용분야 등을 활용하여 구체적으로 기술

가. 제품 개요

※ 전체 실증방향을 이해할 수 있도록 제안한 개발 대상 기술·제품 개념을 핵심어 중심으로 간략하게 서술

※ 실증 대상(제품·서비스)의 ‘기본 개념도’, ‘그림’ 또는 ‘사진’ 등을 포함하여 서술

※ 실증 대상(제품·서비스)의 ‘용도’ 및 ‘적용분야’를 구체적으로 서술

나. 제품의 차별성, 우위성, 독창성

※ 실증 대상의 특징, 독창성, 차별성 등을 기존기술 및 제품과의 비교를 통해 구체적으로 서술

다. 실증 대상 기술의 완성도(보유기술 및 제품 등 준비현황)

※ 최종 제품(서비스)의 구성도, 제품외관 등을 그림 등으로 표현하고 실증사업에 참여하고자 하는  실증 대상의 기술 완성도 및 실증투입 가능성 작성

1) 국내․외 관련제품의 현황

가) 국내 수준

※ 관련 분야에 대한 국내 기술개발 동향, 정책동향, 투자현황 및 향후 예측 등

※ 본 기술/제품과 직접적으로 관련된 시장 규모 제시(근거자료 및 산출방법 명시)

나) 국외 수준

※ 관련 분야에 대한 국외 기술개발 동향, 정책동향, 투자현황 및 향후 예측 등

※ 본 기술/제품과 직접적으로 관련된 시장 규모 제시(근거자료 및 산출방법 명시)

2) 국내·외 선행 실증 및 특허 현황

가) 국내ㆍ외 선행연구 현황

※ 국내ㆍ외 타 연구기관 등이 해당 기술개발과 관련하여 수행한 연구개발 내용 및 결과를 요약 명기함

연구과제명	연구수행 기관	연구개발 내용(요약)	연구개발성과 활용현황

나) 관련 특허 현황

※ 연구개발 내용과 관련된 국내ㆍ외 특허에 대한 세부적 현황 명기

특허번호	출원국	주요 내용	발명자

다) 특허 회피 전략

※ 연구개발 내용과 관련된 국내ㆍ외 특허에 대한 회피 전략 명기

3) 현기술수준의 취약성(필요시 작성)

라. 기존 유사 제품 대비 기술경쟁력

※ 관련기술의 국내·외 기술개발현황 및 트렌드, 문제점 및 향후 전망을 객관적ㆍ구체적으로 기술(인용한 경우 출처명기)

※ 기존 제품(기술)의 문제점 및 개선 방안 등 제시

※ 본 과제와 관련된 국내·외 솔루션과의 차별성을 서술

1) 차별성

2) 우수성

3) 타 산업 및 기술과의 융합성

4) 참여기관의 관련기술 보유현황

※ 본 과제와 관련되어 참여기관이 보유한 핵심 기술 기재

기술명(또는 특허명)	인증번호	개발기간	지원기관	구분(특허, 신기술 등)

4. 실증의 목표 및 방법

◦ 실증사업의 최종목표를 기술적 측면에서 연계성이 유지되도록 계량화하여 개조식으로 서술

◦ 실증하고자 하는 기술(제품) 및 서비스의 개요, 수준, 성능, 품질 등을 가능한 정량적으로 기술

◦ 실증하고자 하는 제품의 형식, 커스터마이징 및 단계별 소요기간 등을 구체적으로 제시

◦ 커스터마이징의 경우 업무조욜 과정에서 충분히 사전 조사하여 서술하고, 목표 달성을 위해 수행할 세부 내용 및 이에 대한 구체적 설명을 서술하되 시스템 구성 및 구조도는 가능한 한 그림으로 표현

◦ 커스터마이징을 위하여 추가 개발이 필요한 경우 해당 추가 개발의 목표, 사양, 성능, 용도, 기능 등을 명시

◦ 실증의 모니터링 방법 및 목표는 수요처와 협의를 통하여 결정된 내용을 기술

가. 실증사업을 통한 공공분야 개선 목표

1) 실증사업을 통한 공공분야 개선 목표

※ 실증을 통하여 개선하려고 하는 공공분야의 필요사항, 실증수행을 통한 해결 방향 및 이후 개선에 대한 내용을 정량, 정성적으로 기술

2) 실증방법 및 범위

※ 실증하고자 하는 제품 및 서비스의 세부적인 실증방법/실증범위/실증내용을 서술

가) 실증의 내용 및 범위 (시스템 구성도, 구조 등을 그림으로 구체적 표현)

※ 실증의 내용 및 범위는 충분한 사전 조사를 통하여 시스템 구성도, 구조도 등 가능한 한 도표를 제시하여 구체적으로 표현

※ 실증조성기관의 환경적, 기술적 조건 등

※ 추가 개발내용은 자료수집, 모델정립, 시작품제작, 시제품제작 등 어느 정도 수준까지 기술개발 할 것인지 구체적으로 서술하고, 시제품 등의 목표, 사양, 성능, 용도, 기능 등을 명시

나) 주관기관 및 협력기관이 담당하는 부분을 기술

○ 주관기관(주관기관 명 기재)

○ 참여기관 1(협력기관 명 기재)

3) 모니터링 방법

※ 실증과정의 모니터링 방법 및 빈도에 대한 내용을 정량적으로 서술

※ 실증 대상물의 설치 및 개시, 운영에 대한 주기적 모니터링에 대한 내용 포함

4) 실증목표 및 평가지표

가) 최종목표

※ 최종목표를 중심으로 실증사업의 최종 목표와 및 내용·범위를 기술적 측면에서 명확성과 상호연계성이 유지되도록 개조식으로 구체적으로 기술

※ 필요시 정성적 목표성과 및 사회적 목표성과(문제해결 정도 등)를 구체적으로 제시

최종목표

나) 평가방법 및 평가항목

※ 실증의 최종목표와 상호연계성이 유지되도록 작성하고 예상되는 결과물(기술수준, 성능, 품질, 시제품, 도면, 기술문서 등)을 기재

※ 과제 종료 후, 최종목표를 달성여부를 확인 할 수 있는 정량화 혹은 정성화 된 목표치 기술

※ 수요처와 협의를 통한 평가항목 마련 필요

<정량적 목표 항목>

평가 항목 (핵심기술 /주요성능지표)	단위	중요도 (%)	해당 부분의 국내(세계) 수준	목표치	평가 방법
예) 속도	km	40	40km(국내, (주)한국)		공인인증기관
예) 방탄성능	Level	10	Ⅳ (미국, Point Blank 社)		공인인증기관
제품설치					수요처 확인서
1.
2.
…					…

※ 평가항목(핵심기술/주요성능지표)은 정밀도, 회수율, 열효율, 인장강도, 내충격성, 작동전압, 응답시간 등 기술적 성능판단 기준이 되는 것을 의미하며 분야별 개발내용에 적정하게 항목에 따라 구체적으로 수치화하여 반드시 제시하여함

※ 중요도는 각 구성성능의 최종목표에 대한 상대적 중요도를 의미함

(1) 정량적 목표 항목의 평가방법 및 평가환경

① 정량적 목표 항목의 평가방법

※ 각 평가항목의 평가방법에 대하여 기술

※ 평가 방법은 공인 규격상의 시험 검사 방법을 기재하여야 하며(예:KS···,JIS···) 공공 인증기관의 성적서 첨부를 원칙으로 하되 불가능한 경우 평가 받을 수 있는 방법(수요대상 Field Test 등)을 기재함(객관적 사유 반드시 기재)

② 정량적 목표 항목의 평가환경

※ 측정하기 위한 조건/환경에 대한 기술

(2) 정성적 목표 항목의 평가방법 및 평가환경(해당 시 작성)

① 정성적 목표 항목의 평가방법

※ 각 평가항목의 평가방법에 대하여 기술

※ 시험검사방법이 없는 디자인(서비스)기술의 정성적인 평가방법은 자체평가, 수요기업평가, 또는 전문가 집단 평가 등으로 구분하고 정성적인 목표항목의 평가방법 및 평가환경에 구체적으로 제시(정성지표, 체크리스트, 수치화 가능한 평가표 등)

② 정성적 목표 항목의 평가환경

※ 측정하기 위한 조건/환경에 대한 기술

다) 평가목표 및 평가항목 (실증성과 예시)

구분	성과목표	성과지표	목표치	가중치 (0~100%)
기술적성과	제품화 설치 (건수)	개발제품1
		개발제품2
경제적성과	사업화 (기술이전 등)	기술계약
		계약액
	매출발생(백만원)	매출액
사회적성과	신규고용창출(명)	신규고용
	인력양성(명)	석사
		박사
공공적성과	정책 제안
	데이터베이스, 매뉴얼, 기법, 실험기준 등
기타	포상 및 수상실적
	보도 실적
	…

※ 각 성과에 대해 구체적인 지표와 목표수준 등을 제시

5. 과제 추진전략 및 체계

◦ 총 사업기간 동안의 추진전략 및 체계에 대하여 구체적으로 서술

◦ 참여기관별 담당 기술개발 내용 및 업무분장 현황을 상세히 기재

◦ 추진전략, 추진체계, 추진일정 등을 상호 연계성이 유지되도록 작성

가. 추진전략

※ 기술정보수집, 전문가확보, 타 기관과의 협조방안 및 연구개발목표 달성과 문제점 해결을 위하여 적용하고자 하는 연구개발방법론(접근방법) 등을 구체적으로 기술

나. 추진체계

				계획 수립 및 자료조사
설계도면 작성					진공폄프 설치					전체 시스템 구성
기관 A					기관 B					기관 A
		주요 평가방법에 따른 성능 평가항목 결정
		실험실에서 성능평가 모의 실험
	성능평가 표준방법 확립							1차 시제품 설계 도면 작성
		1차 시제품 가공 및 평가

※ 실증의 목표와 상호간의 연관 관계 및 선후 관계를 구체적이고 명확하게 나타날 수 있도록 상세하게 작성

다. 조직도

※ 기관별 과제책임자 및 부문책임자 외 몇 명이 해당 연구수행에 참여하는지 담당역할과 함께 그림 또는 표 등으로 1페이지로 작성

주 관 기 관 (기 관 명)			과 제 참 여 자			담 당 역 할
…			과제책임자(○○○)외 ○○명
협 력 기 관 1 (기 관 명)			협 력 기 관 2 (기 관 명)			협 력 기 관 3 (기 관 명)
과 제 참 여 자			과 제 참 여 자			과 제 참 여 자
부문책임자(○○○)외 ○명			부문책임자(○○○)외 ○명			부문책임자(○○○)외 ○명
담 당 역 할			담 당 역 할			담 당 역 할
						…

라. 세부 추진일정

※ 기관별 세부 개발내용(참여기관별 업무내용에서 기술한 항목과 일치)일정 기술

세부 내용	참여기관 (주관기관/ 협력기관)	실증기간												비고
		1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
1. 예)계획수립 및 자료조사
2. 예)H/W 설계
3. 예)S/W 설계
4. 예)전체시스템 구성
…
…

6. 실증 제품의 사업화 방향

가. 실증결과의 활용방안 및 기대성과

1) 실증결과의 활용방안

※ 예상되는 활용분야 및 활용방안을 상세히 기술하고 이에 따른 사업화, 추가연구, 기술이전 등을 서술함

2) 기대성과

※ 연구자 입장에서 기대되는 결과를 기술적 측면과 경제ㆍ사회적 측면으로 구분하여 간단명료하게 기술

가) 기술적 측면

※ 해당기술의 향상, 다른 기술향상에의 파급효과 등을 상세히 기술

나) 경제적 측면

※ 해당기술의 개발에 따른 경제적 효과로서 예상수익, 생산성 향상에 따른 비용절감, 수입대체, 수출기대, 해당기술의 시장성 등을 기술

다) 사회적 측면

※ 해당기술의 개발에 따른 사회적 비용 절감, 시민 편익 증대 등 사회적 파급효과를 상세히 기술

나. 사업화 방안(판매전략 등)

1) 사업화 방안

다. 기대 효과(경제활성화, 산업파급 효과)

7. 수행기관 및 참여인력

가-1. 기관현황(최근년도)

기업명 구 분	주관기관
기관명
대표자 성명
대표자 생년월일
대표자 핸드폰
기업 유형 (중소기업, 벤처기업, 대기업)
설립 연월일
주 생산품목
법인번호
사업자등록번호
상시 종업원 수
전년도(‘21년도) 매출액(백만원)
부채비율	(부채총계 / 자본총계) × 100%
유동비율	(유동자산 / 유동부채) × 100%
주소	( - )
전화
FAX
담당자
담당자 E-Mail
담당자 핸드폰

- 주관기관 본사 및 사업장 현장 약도(지도)

담당자	직위		연락처	전 화
	성명			휴대폰

가-2. 기자재 설비 보유 및 구입현황

구 분	기자재 및 시설명	규 격	구입가격 (백만원)	구입 연도	용 도 (구입사유)	보유 장소
기보유 기자재
신규 확보가 필요한 기자재

작성요령
◦ 과제 수행과 직접적으로 연관이 있는 연구기자재에 대하여 규격, 수량, 용도 등을 명확히 기재 ◦ ‘보유장소’는 보유기관을 명기 ◦ ‘활용도 및 시기’는 조성공간 및 자체연구실에 보유하며 항시 활용해야할 장비는 ‘필수’로 기재하고, 활용이 필요한 시기를 명기(예 : 추진일정 중 A제품 설치 단계) ※ 과다하거나 불필요한 기자재 및 시설구입은 선정평가 시 주요 검토사항임

가-3. 정부(지자체) 과제 참여 실적 (최근 10년간, 전 정부부처)

1) 주관기관

번호	프로그램명 (시행부처/기관)	과 제 명	총개발기간 (시작-종료일)	총정부 출연금(천원)	주관/공동/ 위탁	사업화 내용 (매출발생 등)
1
2
3

2) 참여기관/조성기관(해당 시)

번호	프로그램명 (시행부처/기관)	과 제 명	총개발기간 (시작-종료일)	총정부 출연금(천원)	주관/공동/ 위탁	사업화 내용 (매출발생 등)
1
2
3

작성요령
◦ 주관기관 등에서 정부(지자체)출연 개발과제를 수행한 실적 및 그 결과를 활용한 사업화 내용 등을 객관적으로 기입

나. 총괄책임자

□ 주관기업

성 명			생년월일
소 속		직 위		일반전화
				팩스
				이메일
				휴대전화
학 력 (대학 이상)	졸업년도	학 교		전 공	학 위
해당분야 경력
주요업적 (당해 사업과 관련되는 업적만 기술)	관 련 내 용			수행년도	지 원 기 관

□ 참여기업

성 명			생년월일
소 속		직 위		일반전화
				팩스
				이메일
				휴대전화
학 력 (대학 이상)	졸업년도	학 교		전 공	학 위
해당분야 경력
주요업적 (당해 사업과 관련되는 업적만 기술)	관 련 내 용			수행년도	지 원 기 관

다. 참여인력

소속 기관	성 명	직 위	주민등록 번호 앞7자	전공 및 학위				신규채용여부	본 사업 참여율 (%)	본 과제를 제외한 정부출연연구사업		연봉 (천원)
				학 교	전공	학위	취득 년도			참여율 (%)	참여 과제수 (건)
주관 기관		이사	777777-1******	A대	전자	석사	2000		30%	50%	2건	40,000
		과장
		연구원
	채용 예정 (신규 인력)	-	888888-1******	B대	공학	석사	-	o	50%			24,000
참여 기관		부장	999999-1******	가대	전자	석사	2000	미기재	미기재	미기재	미기재	미기재

※ 신규인력 채용 계획 및 활용방안

신 규 인 력 채 용 (예 정)	구 분	성 명	입 사 일	최종 학위	전 공	활 용 방 안
	주관기관	홍길동(예시)	2022. 3. 10	석사	기계공학

작성요령
◦ 본 사업에 참여하는 인력(총괄책임자 포함)의 인적사항 등을 명기 ◦ 신규채용여부는 신규채용인 경우 (○), 신규채용이 아닌 경우 (×)로 표기 - 신규채용 구분 여부는 사업공고일 전 6개월부터 동 과제 수행을 위해 신규로 채용했거나 채용 계획이 있는 경우로 구분 - 신규 채용이 확정된 경우 참여연구원 성명란에 ‘해당 인력명’을 작성하고 채용 예정인 경우는 참여연구원 성명란에 ‘채용예정’으로 작성 ※ 신규채용 필수사항 아님 ※ 주관기관 등 대표자의 직계존비속의 경우 참여연구원 신청금지 원칙 ※ 평가 시 주요 검토 사항으로 실제 사업에 가능한 연구원이 있는가를 검토함 ※ 신규인력 미채용 시 해당금액 전액 환수됨 ◦ 본 과제 참여율은 총 참여기간동안의 연평균 참여율을 말함 ◦ 본 과제 참여율 산정방법 - 본 과제에 실제 참여할 수 있는 비율로서 정부출연연구사업 참여율을 포함하여 100%이내에서 신청하여야 함 ◦ 정부출연연구사업 참여율은 접수마감일 현재 정부출연연구사업에 참여하고 있을 때 해당연구원이 그 사업에 참여하는 과제별 참여율을 합한 것을 말함 ◦ 정부출연연구사업 참여과제수 산정방법 - 접수마감일 현재 잔여연구기간이 6개월 미만인 과제는 제외 ◦ 신규인력 채용계획 및 활용방안은 공고일 이후 동 과제에 참여하기 위해 신규인력을 채용하는 경우 채용 계획 및 해당 연구원의 역할 분담 등에 대해 작성(신규인력 채용 계획이 있는 경우에 한해 작성)

8. 사업비 구성

가. 총사업비

(단위 : 천원)

구 분		금 액	%
지 원 금
기 업 부담금	현 금
	현 물
	계
합 계			100%

작성요령
◦ 출연금(지원비)과 기업부담금은 현금기준 8:2의 비율로 작성 - 기업부담금은 20% 이상 적용 (현금 10%, 현물 10%) ※ 평가 시 주요 검토사항으로 최종 사업 목표를 달성하기 위한 실제적인 사업비로 계상. 사업수행을 위해 일반적으로 구비하고 있어야할 개인용 컴퓨터, 노트북 등 범용 장비 등의 구매는 불가하고, 과다 계상된 사업비는 평가 시 감점요인이 될 수 있습니다.

나. 세부내역

1) 비목별 총괄

(단위 : 천원)

비 목	현 금	비 율	비 고
인 건 비		%
직 접 비		%
간 접 비		%
합 계		%

※ 비율은 소수점 첫째 자리까지 표기

작성요령
◦ 사업에 소요되는 금액으로 총사업비(합계)를 인건비, 직접비, 간접비로 구분 ◦ 인건비와 간접비의 합은 민간부담금(현금)을 초과할 수 없음 ◦ 신규채용 인건비는 총사업비의 40%까지 현금으로 계상할 수 있다. ※ 신규채용 필수사항 아님 ◦ 인건비 - 기업소속 현재 직원 인건비는 현금불가(현물로 별도 계상) - 신규채용인력의 경우, 신규인력 인건비의 100%까지 현금으로 책정 가능 - 신규채용의 범위 : 사업공고일 전 6개월부터 동 과제 수행을 위해 신규로 채용했거나 채용 예정인 경우 ※ 평가 시 주요 검토사항으로 과다계상 된 사업비는 평가 시 감점요인이 될 수 있으므로 규정에 맞게 적정하게 책정하시기 바랍니다.

2) 비목별 소요명세

가) 인건비

(단위:%,천원)

구 분		성 명	직위	실지급액 (A)	참여율(%) (B)	참여기간 (C)	합 계(A×B×C)
							현금	현물	계
내 부 인건비	기존 인력	홍길동 (소속기관)	연구원
	신규 인력
	소 계
외 부 인건비
		소 계
합 계

작성요령

◦ 참여연구원의 인건비는 신청기관의 급여기준에 따른 실 지급액에 참여율을 적용하여 산정하며, 총괄책임자 참여율은 30% 이상을 원칙으로 함

◦ 참여율은 당해연도 과제에 실제 참여할 수 있는 비율로서, 동일인이 다수의 정부출연 과제를 참여하는 경우 총 참여율이 100%를 초과할 수 없음

◦ 인건비 비율은 사업비의 40%까지 계상함을 원칙으로 함. 단, 평가위원회 심의를 거쳐 과제별 특성에 맞게 인건비 비율을 탄력적으로 조정할 수 있음

◦ 기업소속 직원의 인건비는 현물로 산정함을 원칙으로 함

◦ 대학, 국ㆍ공립연구기관 소속 연구원 중 정규직원의 인건비는 현물로 산정하며, 비정규직원은 현금으로 산정할 수 있음

◦ 외부인건비는 주관기관이외의 기관에 소속되어 당해과제에 참여한 연구원의 인건비로 현금으로 산정할 수 있음. 단, 기업, 대학, 국ㆍ공립연구기관의 정규 직원은 현물로 산정함

◦ 유형별 당해연도 인건비의 세부산정기준은 다음과 같음

구 분		세 부 산 정 기 준
정부출연 연구기관	연봉제 적용기관	◦ 급여총액/12×참여기간×참여율
	연봉제 비적용기관	◦ 전년도 연말정산기준 급여총액/12×참여기간×참여율
대 학	정규직원	◦ 전년도 연말정산기준 급여총액/12×참여기간 ×참여율
	비정규직원	◦ 박사이상 : 3,000천원×참여기간×참여율 ◦ 박사과정 : 2,500천원×참여기간×참여율 ◦ 석사과정 : 1,800천원×참여기간×참여율 ◦ 학사이하 : 1,000천원×참여기간×참여율
기 타		◦ 전년도 연말정산기준 급여총액/12×참여기간 참여율

※ 근무년수가 1년 미만인 자 등 전년도 연말정산기준 급여총액을 알 수 없는 정규직원의 인건비는 최근월 평균급여액 × 참여기간 × 참여율로 산정함

※ 전년도 연말정산기준 급여총액을 알 수 없는 외부연구원의 인건비는 대학의 비정규직 인건비 산정기준을 따름

※ 당해연도 참여연구원의 과제참여기간이 1년 미만인 때에 인건비는 상기 계산액 × (참여개월 / 12)로 산정함

※ 평가시 주요 검토사항으로 과다계상된 사업비는 평가시 감점요인이 될 수 있으며, 인건비 현금 부분은 신규인력 채용과 소프트웨어 개발 등으로 인건비 비중이 높은 과제에 한하여 평가위원회에서 인정되는 금액만 허용되므로, 규정에 맞도록 적정하게 책정하시기 바랍니다.

나) 직접비

(단위:천원)

구 분		세목	내 역 (품명)	규 격	단 위	수 량 (회수)	단 가 (천원)	금 액 (천원)	용 도	비고 (현금/현물)
직접비	제품 제작 및 설치비	기자재
		시설비
		재료비
		시약구입비
		시험분석료
		전산처리
		관리비
		제작경비
		기타
	소계
	연구 활동비	여비
		수용비 및 수수료
		전문가 활용비
		성과활용 지원비
		기술정보 수집비
		회의비
	소계
합 계

작성요령
◦ 각 항목은 현금 또는 현물로 비고란에 표기하며, 용도란에 아래의 세부사용처를 명기 ◦ 또한, 비고란은 사용주체를 명기(주관기관, 조성(참여)기관 등) <직접비> ※ 조성기관에 설치할 제품의 설치비, 재료비 위주 편성 요망 가) 기자재 및 시설비, 재료비 ① 해당 사업에 1개월 이상 사용할 수 있는 기기ㆍ장비와 부수기자재(해당과제 수행과 관련 없는 개인용 컴퓨터는 제외), 실증관련 시설의 설치ㆍ구입ㆍ임차에 관한 경비 및 관련 부대경비로 사용한다. (단, 조성공간에 대한 것은 제외) ② 사업에 필요한 기기ㆍ장비, 연구기자재 및 조성시설은 주관기관의 기 보유 장비․시설 및 조성기관 등의 장비 등을 활용하는 것을 원칙으로 한다. 조성기관의 수수료 등 관련 부대경비는 현금으로 계상할 수 있다 ③ 주관기관이 보유하고 있는 기자재 및 연구시설의 사용료는 구입단가의 10%이내에서 현물로 계상할 수 있다. 나) 시약ㆍ재료구입비 및 시험분석료, 전산처리 및 관리비 ① 재료비는 현금 계상이 가능하나, 주관기관에서 보유하고 있거나 생산판매 중인 것은 현물로 산정 여기서 재료비란, 실증을 위해 설치 등을 위하여 들어갈 수 있는 제품의 재료비도 속한다. ※ 금형제작비, 서버비 불인정함(완제품 만드는 제작비만 인정), 제품 upgrade 불가 다) 시작품․시제품․시험설비 제작경비 ① 주관기관의 보유시설 부족 등으로 시작품 등을 외주가공 하는 경우에 소요비용을 현금으로 계상할 수 있다. ② 외주가공에 소요되는 비용은 직접비의 50% 이내로 하되, 과제 특성에 따라 평가위원회에서 인정되는 경우 제한비율을 초과할 수 있다. ③ 디자인, 목업 비용 제외 ※ 실증하는 제품에는 “(재)대전테크노파크에서 지원함” 문구가 반드시 표기되어야 함.

작성요령

<연구활동비>

※ 연구활동비는 지원금의 10%이내에서 계상함을 원칙으로 한다

가) 여비(국외 출장비는 인정되지 않음)

① 참여인력의 국내ㆍ외 출장을 위해 해당 기관이 정한 기준에 따른 실소요 경비로 산정하되, 교통비, 일비, 숙박비, 식비 등을 포함할 수 있음 (주관기관 여비 지급기준을 사업계획서에 반드시 첨부)

- 다만 신청법인 자체 규정 등이 마련되지 않은 경우에는 대중교통 기준단가를 활용하여 실 소요

금액을 기준으로 집행함

- 출장 후 교통비 관련 영수증 반드시 첨부, 미첨부시 정산 불인정

- 국내 여비기준은 아래표 참조

국내 여비 정액표	직 급	철도운임	일비(1인당)	숙박비(1야당)	식비(1일당)
	책 임 급	KTX, 새마을호 일반실 기준	10,000	30,000	18,000
	선 임 급		10,000	25,000	18,000
	원급이하		10,000	22,000	18,000
	※ 일비에는 현지교통비 포함 ※ 동일 행정구역내 시내출장의 경우 일비만 지급

나) 수용비 및 수수료

① 과제와 직접 관련 있는 인쇄ㆍ복사ㆍ인화ㆍ슬라이드 제작비, 공공요금ㆍ제세공과금 및 수수료, 사무용품비, 연구환경 유지를 위한 기기ㆍ비품의 구입ㆍ유지비용 등으로 사용한다. 다만, 사무 및 난방용 연료비, 청소비, 차량 보험료, 경상피복비 등은 계상할 수 없다.

※ 사업비 회계정산수수료(1,000천원)는 필히 계상

다) 전문가 활용비 및 기술정보수집비

① 수행과제와 직접 관련 있는 전문가활용, 국내ㆍ외 교육훈련, 기술정보수집비, 도서 등 문헌구입비, 회의비, 세미나 개최비, 학회ㆍ세미나 참가비, 원고료, 통역료, 속기료, 기술도입비, 특허정보조사비 등 해당과제 수행과 관련된 비용으로 해당 기관이 정한 기준 또는 실소요 경비로 사용한다.

② 전문가활용비는 실증 사업 진행시 모니터링을 위해 외부전문가 활용에 소요되는 실제비용을 산정할 수 있다. 단, 전문가 활용내용을 작성ㆍ제출한 경우에 한해 인정되며, 해당기관 소속 전문가를 위한 비용은 계상할 수 없다.

구 분	지 급 기 준		지 급 액
원고료	원고지 1매(200자)		5,000원 이하
	A4 용지 1매(80칸, 20줄)		20,000원 이하
강사료 (1일 4시간 기준)	1급	기관장, 저명인사	500,000원 이하
	2급	책임급	400,000원 이하
	3급	선임급	300,000원 이하
	4급	원급 이하 및 내부강사	200,000원 이하
기술지도비	1일 4시간 기준		100,000원/일 이하
위원 수당	사업 추진을 위해 사업단 내부 운영규정상 설치되는 각종 위원회(단, 내부 위원은 지급하지 않음)		200,000원/일 이하

작성요령

소 속	책임급	선임급	원 급	기 타
대학	부교수 이상	전임강사 이상	박사과정 재학생 이상	석사과정 이하 재학생 또는 보조원
기업 ㆍ 기관 ㆍ 단체	◦대학이상 과정 이수 후 해당분야 15년 이상 경력 소유자 ◦석사학위 취득 후 해당 분야 12년 이상의 경력 소유자 ◦박사학위 또는 기술사 자격 취득 후 5년 이상 경력 소유자	◦대학이상 과정 이수 후 해당분야 10년 이상 경력 소유자 ◦석사학위 취득 후 해당 분야 7년 이상의 경력 소유자 ◦박사학위 또는 기술사 자격 취득자	◦대학 이상의 과정 이수자 ◦기타 동등 이상의 경력 소유자	◦책임급, 선임급, 원급 요건에 해당되지 않는 직원
국공립 기관 및 지자체	3급 이상 직원	4급, 5급 직원	9급 이상 직원	기능직 직원

라) 성과활용지원비

① 결과물 홍보를 위한 홍보물 및 행사 프로그램 등의 제작, 전시회참가, 강연, 체험활동, 연구실 개방 및 홍보전문가 양성 등 성과 확산에 관련된 경비

② 사업화 성과 평가 등에 필요한 비용

(ex 기업신용평가비 등)

※ 과제선정평가 시 주요 검토사항으로 제품 실증을 진행하는데 관련 있는 사업비 항목으로 구체적으로 작성하여야 함

다) 간접비

(단위 : 천원)

구 분		단 가	수량(건)	금액(천원)	용 도
주관기관	회계감사비	1,000	1	1,0000	정산
	소계
합 계

작성요령
◦ 회계감사비 ① 사업 결산에 필요한 비용 ※ 회계감사비(1,000천원) 반드시 편성

비목		세목	편성기준
인건비		내부인건비	· 기존인력과 신규인력으로 구분
직접비	제품제작 및 설치비	기자재	· 해당 사업에 1개월 이상 사용할 수 있는 부수기자재(해당과제 수행과 관련 없는 개인용 컴퓨터는 제외), 실증을 위한 시설의 설치·구입·임차에 관한 경비 및 관련 부대경비
		시설비
		재료비
		시약구입비	· 시약구입에 소요되는 비용
		시험분석료	· 시험분석에 소요되는 비용
		전산처리	· 전산처리에 소요되는 비용
		관리비	· 실증 제품 관리에 소요되는 비용
		제작경비	· 외주가공하는 경우 소용비용은 직접비의 50% 이내
	연구 활동비	출장여비	· 과제에 직접 참여하는 인력의 국내 출장여비 및 시내교통비 · 수행기관이 정한 기준이 있는 경우 이에 따라 계상하며, 별도로 정한 기준이 없는 경우 실소요 경비를 계상함
		수용비 및 수수료	· 과제와 직접 관련이 있는 인쇄, 복사, 슬라이드 제작비, 공공요금, 제세공과금, 수수료, 사무용품비 등
		전문가 활용비	· 과제와 직접 관련 있는 전문가 활용에 소요되는 실제비용
		기술정보 수집비	· 기술정보수집, 도서 등 문헌구입비, 회의비, 세미나 개최 및 참가비, 원고료, 통역료 등 해당과제 수행과 관련된 비용
		성과활용 지원비	· 홍보물, 행사 프로그램 등 제작, 전시회 참가, 강연 등
		지식재산권 출원·등록비	· 지식재산권의 출원에 필요한 비용(등록비용은 산정 불가)
		회의비	· 사업관련 회의 시 식대 및 다과비
간접비		회계감사비	· 1,000천원
		기타	· 결산 및 사업화 성과 평가 등에 필요한 비용 (회계감사비 1,000천원 필히 편성)

9. 증빙자료

-제품인증서류 및 수출관련 서류(수출실적증명서, 수출관련 계약서사본, 오퍼시트 등)

평가에 가점으로 적용 가능한 증빙- 자유 첨부

-기업 관련 자료(인증, 수상실적 등)

-기술의 우수성 관련 자료(특허,실용,수상실적 등)

사업비 사용 시 유의사항

□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□

□ 유의사항

◦ 지원비 지급을 위한 별도의 통장을 개설 운영(정산검사 시 통장 내역 확인용)

ㆍ 지원비 이외 자금 입출금 불허

ㆍ 모든 지원금의 사용 내역이 통장에 기록되어야 함(현금지급 불인정)

◦ 지원금 중 지출 되지 않은 여분에 대해서 반환 조치되며 발생이자는 직접비로 집행가능

◦ 항목별 사업비 사용계획은 업체에서 자유롭게 선택가능

◦ 모든 사업비의 지출은 계좌이체(인터넷뱅킹, 무통장, 텔레뱅킹 등)를 원칙으로 함. 현금 거래는 인정하지 않음

◦ 사업비를 사용할 때에는 세금계산서, 견적서, 공급자 사업자등록증, 이체확인증, 사진(구입품 사진)을 갖춰야 함

◦ 회계감사비용은 100만원 필히 계상

※ 목적 이외 지출된 금액에 대해서 전액 환수 조치

□ 사업계획서 작성∙제출시 유의사항

1. 반드시 동 사업계획서 서식을 사용하여 작성

2. 사업계획서(원본), 기타서류(제출양식, 증빙서류) 구분자 표시하여 제출(사업계획서 전자파일을 사업정보관리시스템 등록)

3. 글자체는 휴먼명조, 본문내용의 글씨크기11

4. 용지여백(위쪽 15㎜, 아래쪽 10㎜, 왼쪽ㆍ오른쪽 20㎜, 머리말ㆍ꼬리말 10㎜)

5. 장평 : 160%

6. 붉은색, 파란색은 참고사항이므로, 작성 시 삭제

7. 본 양식을 준수하여 작성

☞ 신청자(기업, 대표자, 총괄책임자)는 채무불이행등 신용조회에 동의한 것으로 간주합니다.

☞ 제출된 서류의 내용이 허위로 판명되었을 경우 이로 인한 모든 책임은 과제 신청자에게 있습니다.

※ 인건비 산정 기준

◦ 현금은 신규인력 채용에 대해서만 인정. 다만, 신규채용이 의무는 아님

◦ 기존인력은 현물로만 산정 가능

【서식 제2호】 (해당 시 작성)

참여기관 참여의사 확인서
사 업 명	혁신기술 공공테스트베드사업
과 제 명
주관기관		총괄책임자
참여기관		총괄책임자
상기 과제 수행을 위하여 제출한 혁신기술 공공테스트베드사업 계획서의 사업내용에 동의하고, 본 과제가 심의를 거쳐 지원대상으로 선정될 시 참여기관으로서 지역산업지원사업 규정의 제반사항에 대하여 준수할 것을 확약합니다. 2023년 월 일 참여기관명 : (대표자) (인) 재단법인 대전테크노파크 원장 귀하

【서식 제3호】

기업부담금(현금․현물) 납입 확약서

사   업   명

혁신기술 공공테스트베드사업

과   제   명

주 관 기 관

총괄책임자

참 여 기 관

총괄책임자

위의 사업수행을 위한 협약서 및 사업계획서의 사업내용에 동의하고, 본 사업의 수행을 위해 주관기관 기업부담금을 아래의 사항대로 성실히 납부할 것을 확약합니다.

구 분			금 액 (단위 : 천원)
(현금․현물) 출자금액	출자금액	현금
		현물
		총액
	주요출자내용		인건비, 직접비, 간접비

2023년    월    일

(주관기관명)                (대표자)

(직인)

재단법인 대전테크노파크원장 귀하

【서식 제4호】

기업(개인)정보 제공 및 이용 동의서

당사는 혁신기술 공공테스트베드사업 지원 대상으로 선정될 시, 지역산업육성사업 운영요령의 제반사항을 준수하면서 본 과제에 적극 참여하겠으며, 심의 과정에서의 채무불이행 등 신용조회 및 과제 관리를 위한 기업정보 및 개인정보 활용에 동의합니다.

1. 수집･이용목적

① 국가연구개발사업의 참여제한 기간 중에 있는 지를 비롯하여 채무불이행 정보 등 기업신용 조회, 기타 사전지원제외 대상 여부의 확인

② 지원 대상 선정, 실적점검, 만족도조사, 성과활용관리

③ 책임자와 실무담당자의 사업비 사용 및 과제 수행의 적법･적정성 평가를 위한 관리

2. 수집하는 기업정보 및 개인정보의 항목

지원신청서 기재내용(기업명, 대표자 성명, 사업자등록번호, 법인등록번호, 기업설립일, 주생산품, 실무담당자의 성명, 전화번호, 휴대전화, 이메일, 매출액(내수, 수출), 주요수출품목, 주요수출국, 연구개발비, 종업원 수, 최근 2년 내 유사 과제지원 현황 등), 채무불이행 정보 등 재무건전성 여부를 확인하기 위한 신용정보 등

3. 본인은 대전광역시 및 테크노파크가 본인의 개인정보를 동의서가 작성된 때로부터 1항의 사용목적이 종료되는 때까지 보유하는 데 동의합니다.

4. 본인은 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있으며, 동의를 거부하면 과제 심사과정에서 불리한 평가를 받을 수 있다는 사실을 인지한 상태에서 작성한 것임을 확인합니다.

5. 또한, 위 기업(기관)은 관련 규정 및 법령에 따라 성실하게 수행할 것을 확약합니다.

2023년    월    일

구 분	기관명/대표자	법인/생년월일	인감
주관기관명			(인)
참여기관명			(인)

(재)대전테크노파크 원장 귀하

【서식 제5호】

신규인력 채용(예정) 확인서

사 업 명

혁신기술 공공테스트베드사업

과 제 명

기 업 명

총괄책임자

사업기간

~2023.11.30.(9개월)

총 사업비

▢ 신규 참여연구원 인적사항

성 명	채용예정이면 “채용예정”기재	참 여 율
생 년 월 일		인 건 비	사업비 계상금액 기재
소속 및 직위
담당업무/전공
주소/연락처	/
참 여 기 간	2023. . . ~ 2023. . .

상기인은 대전테크노파크에서 시행하는 혁신기술 공공테스트베드사업 과제 수행을 위하여 신규로 채용하였음(할 것임)을 확인합니다.

2023.     .     .

기관명 :	(인)
대표자 :	(인)
총괄책임자 :	(인)

재단법인 대전테크노파크원장 귀하

※ 4대보험가입내역 등 관련증빙서류는 선정 후 제출

【서식 제6호】

중복지원금지 확약서
기업 현황	기 업 명		대표자
	사업자 등록번호	-	업체형태	□ 법인 □ 개인
실무 책임자	성 명		전화번호	( ) -
	부 서 명		E-mail	@
◯ 당 사는「혁신기술 공공테스트베드사업」참여를 위하여 공고문 및 신청서 내용을 확인하였음. ◯ 당 사는 중앙정부 및 타 기업지원기관에서 실시하고 있는 지원사업에 중복적인 지원을 받지 않겠으며, 만약 중복지원을 받는 경우 사업비 환수 조치 등 민ㆍ형사상의 책임은 물론 향후, (재)대전테크노파크에서 진행하는 모든 지원사업에 3년간 지원할 수 없음을 확인함. ◯ 당사가 지원대상으로 선정되는 경우 관련 법령 및 운영요령 등 제반사항을 준수하여 수행할 것을 확약함.
위와 같이 『혁신기술 공공테스트베드사업』에 참여하기 위해 중복지원금지 확약서를 제출합니다. 2023. . . 업 체 명 : 대 표 자 : (인) (재)대전테크노파크원장 귀하

【서식 제7호】

신청자격 적정성 확인서

검토내용	해당	해당무
□ 의무사항 불이행 여부
▸주관기관, 참여기관, 총괄책임자 등이 접수마감일 현재 각종 보고서 제출, 기술료(후발기업발전기금) 납부, 기술료(후발기업발전기금) 납부계획서 제출, 정산금 또는 환수금 납부 등의 의무사항을 불이행하고 있는지 여부
□ 참여제한 여부
▸주관기관, 참여기관, 총괄책임자 등이 접수 마감일 현재 국가연구개발사업에 참여제한 중인지 여부
□ 채무불이행 및 부실위험 여부
▸기업의 부도
▸세무당국에 의하여 국세, 지방세 등의 체납처분을 받은 경우
▸민사집행법에 기하여 채무불이행자명부에 등재되거나, 은행연합회 등 신용정보집중기관에 채무불이행자로 등록된 경우
▸파산ㆍ회생절차ㆍ개인회생절차의 개시 신청이 이루어진 경우(단, 법원의 인가를 받은 회생계획 또는 변제계획에 따른 채무변제를 정상적으로 이행하고 있는 경우는 예외 함)
▸최근 2개 회계연도 결산 재무제표상 부채비율이 연속 500% 이상인 기업 또는 유동비율이 연속 50% 이하인 기업 * 단, 기업신용평가등급 중 종합신용등급이 “BBB”이상인 경우, 기술신용평가기관(TCB)의 기술 신용평가 등급이 “BBB”이상인 경우 예외로 한다. * 접수마감일 기준으로 사업개시일로부터 3년이 경과하지 않은 기업의 경우에는 적용하지 아니한다.
▸최근결산기준 자본전액잠식
▸외부감사 기업의 경우 최근년도 감사의견이 “의견거절” 또는 “부적정”인 경우
▸개인회생ㆍ파산ㆍ면책권자인 경우

위의 과제수행을 위해 신청자격 적정성 확인을 제출하며, 자료가 만약 허위로 작성된 것이 밝혀졌을 경우 선정취소 등 관련규정에 따른 조치를 받을 수 있음에 동의합니다.

신청기업명 :                             (직인)

대표자 :                             (인)

【서식 제8호】 (해당 시 작성)

조성기관 참여의사 확인서
과 제 명
주관기관		총괄책임자
위의 과제 수행을 위하여 제출한 「혁신기술 공공테스트베드사업」계획서의 사업내용에 동의하고, 본 과제가 심의를 거쳐 지원 대상으로 선정될 시 조성기관으로서 혁신기술 공공테스트베드사업 관련규정(지역산업지원사업 공통운영요령) 및 협약 제반사항을 준수할 것을 확약합니다. - 조성기관 역할 : 제품 설치 장소제공, 제품관리 및 유지, 담당자지정, 주관기관의 사업수행협조, 제품사용 의견 피드백, 설문조사, 회의참석 등 협조 - 주관기관 역할 : 조성기관 활용 제품의 우수성 입증, 실적 창출, 사업종료 후 지속적 유지 관리 2023년 월 일 조성기관명 : (대표자) (인) 재단법인 대전테크노파크원장 귀하